top of page

ทำอย่างไรเมื่อเจอภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด - Tension Pneumothorax


การบาดเจ็บที่ทรวงอกถือเป็นการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยไม่ว่าจะมีสาเหตุจากการกระแทกโดยตรง หรือสาเหตุจากวัตถุมีคมทิ่มแทง เป็นสาเหตุการตาย 1 ใน 4 ของผู้ป่วยอุบัติเหตุทั้งหมด และในสถานการณ์สู้รบยังเป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตอีกด้วย1 อย่างไรก็ตามการรักษาการบาดเจ็บที่ทรวงอกส่วนใหญ่สามารถทำได้โดยการใส่สายระบายทรวงอก และในขณะที่ผู้ป่วยอีกจำนวนหนึ่งยังจำเป็นที่จะต้องได้รับการผ่าตัดรักษาที่ทันท่วงที การบาดเจ็บที่ทรวงอกที่อาจเป็นอันตรายแก่ชีวิตได้แก่

  • การอุดกั้นทางเดินหายใจ (Airway Obstruction)

  • ภาวะปอดถูกกดทับจากลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด (Tension Pneumothorax)

  • ภาวะเลือดออกในช่องปอดปริมาณมาก (Massive Hemothorax)

  • ภาวะการกดทับของหัวใจ (Cardiac Tamponade)

  • แผลเปิดที่หน้าอก (Open Chest Wound)

  • ภาวะการทำงานล้มเหลวของซี่โครง (Fail Chest)

ในขณะเดียวกันการบาดเจ็บที่ช่องอกอาจมีการบาดเจ็บซับซ้อนที่อาจไม่แสดงอาการในช่วงแรก แต่มีความรุนแรงและอาจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตในภายหลัง ได้แก่

  1. การฟกช้ำของปอด (Pulmonary contustion)

  2. การฉีกขาดของเส้นเลือกแดงใหญ่ (Aortic Disruption)

  3. การฉีกขาดของหลอดลม (Tracheobronkchial disruption)

  4. การบาดเจ็บของหลอดอาหาร (Esophageal contusion)

  5. การบาดเจ็บของกระบังลม (Traumatic diaphragm rupture)

ในบทความนี้เราจะพูดถึงเฉพาะภาวะปอดถูกกดทับจากลมรั่วในช่องเยื