ทำอย่างไรเมื่อเจอภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด - Tension Pneumothorax

การบาดเจ็บที่ทรวงอกถือเป็นการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยไม่ว่าจะมีสาเหตุจากการกระแทกโดยตรง หรือสาเหตุจากวัตถุมีคมทิ่มแทง เป็นสาเหตุการตาย 1 ใน 4 ของผู้ป่วยอุบัติเหตุทั้งหมด และในสถานการณ์สู้รบยังเป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตอีกด้วย1 อย่างไรก็ตามการรักษาการบาดเจ็บที่ทรวงอกส่วนใหญ่สามารถทำได้โดยการใส่สายระบายทรวงอก และในขณะที่ผู้ป่วยอีกจำนวนหนึ่งยังจำเป็นที่จะต้องได้รับการผ่าตัดรักษาที่ทันท่วงที การบาดเจ็บที่ทรวงอกที่อาจเป็นอันตรายแก่ชีวิตได้แก่

• การอุดกั้นทางเดินหายใจ (Airway Obstruction)

• ภาวะปอดถูกกดทับจากลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด (Tension Pneumothorax)

• ภาวะเลือดออกในช่องปอดปริมาณมาก (Massive Hemothorax)

• ภาวะการกดทับของหัวใจ (Cardiac Tamponade)

• แผลเปิดที่หน้าอก (Open Chest Wound)

• ภาวะการทำงานล้มเหลวของซี่โครง (Fail Chest)

ในขณะเดียวกันการบาดเจ็บที่ช่องอกอาจมีการบาดเจ็บซับซ้อนที่อาจไม่แสดงอาการในช่วงแรก แต่มีความรุนแรงและอาจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตในภายหลัง ได้แก่

1. การฟกช้ำของปอด (Pulmonary contustion)

2. การฉีกขาดของเส้นเลือกแดงใหญ่ (Aortic Disruption)

3. การฉีกขาดของหลอดลม (Tracheobronkchial disruption)

4. การบาดเจ็บของหลอดอาหาร (Esophageal contusion)

5. การบาดเจ็บของกระบังลม (Traumatic diaphragm rupture)

ในบทความนี้เราจะพูดถึงเฉพาะภาวะปอดถูกกดทับจากลมรั่วในช่องเยื